中国平安保险工伤意外保险理赔标准:
一是残废或是身故两种情况,这两种情况下都是赔付***的保额。二是意外受伤或残疾,此时医疗费用等于所发生的医疗发票报销减去对应的免赔额,符合伤残等级的按伤残等级报销比例赔付。
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平安的意外险产品种类还是比较丰富的,包括了旅游意外、综合意外、还有返还型意外险等,综合来看,赔偿标准的限制因素不外乎以下几点:
1、保险金额设定。
也就是在投保过程中我们所了解到的相应产品的基本保额,具体的赔偿是按照基本保额及合同约定的既定比例来计算的。
2、意外伤害后的实际医疗支出
现下大部分的平安意外险都涵盖有意外医疗责任,实际的赔偿标准是不会超过意外医疗部分的基本额度的,另外产品本身的意外医疗免赔额以及报销比例也是一部分的赔偿标准的因素。
3、其他津贴类因素的标准。
针对有意外津贴责任的平安意外险产品,具体的赔偿标准是按照合同约定的每日津贴的数额以及住院天数来看的。
如需咨询平安保险相关业务可以拨打平安寿险95511-1、平安车险/财产险/意外险95511-5、平安养老险/团体险95511-6咨询。
应答时间:2021-11-03,最新业务变化请以平安银行官网公布为准。
发生人身意外伤害赔付方式:
1、因意外伤害导致死亡一次性赔付5万元,因意外伤害造成伤残,按评残等级赔付(赔付不超过5万元);
2、因意外伤害在医院门诊治疗或住院治疗发生的医疗费用,最高赔付1.5万元;
3、因意外伤害住院的,每天赔付住院费20元(每次住院最高赔付30天;多次住院最高赔付90天),最高赔付0.18万元。
扩展资料:
发生意外伤害理赔方式:
1、成人:
(1)带身份证正反复印件,银行卡复印件(农业银行卡或邮政银行卡或工商银行卡)及小票。
(2)住院票据、费用清单、全套完整病历。
2、未成人:
(1)父母其中一人的户口本复印件和未成人的户口本复印件,父母其中一人的银行卡复印件(农业银行卡或邮政银行卡或工商银行卡)及小票。
(2)住院票据、费用清单、全套完整病历。
参考资料来源:自治区全民人身意外伤害保险政策-自治区全民人身意外伤害保险政策
平安200元意外险赔偿标准包括:意外身故10万元,意外残疾10万元(按比例),意外烧伤10万元(按比例);意外医疗,有医保者无免赔额,无医保者免赔额为100元,报销比例为***,最高可给付5,000元。
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100元以上部分***赔付,用药需要在当地医保范围之内。
打个比方,某人因为意外伤害事故导致产生医疗费用5000元,其中有300元是医保规定的自费项目。则赔付(5000-300-100)****=4600元。
如果某人因为小意外事故拍片加拿药产生600元医疗费用,这600元全部在医保范围之内。
则赔付600-100=500元。
如果是死亡的,都赔主险的保额:***;
如果残疾,按程度赔主险保额的10%~***;
如果有到医院治疗,这个治疗费呢,看你买什么公司的保险,如果是国产的,一般有100元以上的自付资金,扣除后再按80%左右报销,最高不超过该附加险的最高限额。
如果是外资的,一般在附加险的限额内***报销。
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